Recurso por inclusión en las listas para ser jurado por falta de capacidad
ILMO. SR/SRA JUEZ DECANO DE __________ .
D./Dª _______ con DNI n.º ___________ , nacido en _______ el día _______ ,y con domicilio en la calle _______ de ________ CP ______ y teléfono _______ , comparece y
EXPONE
Que según comunicación recibida de la Audiencia Provincial de _____ he sido incluido en la lista de candidatos a jurado, elaborada por la Delegación Provincial del Censo Electoral.
Que de la lectura de la documentación e instrucciones recibidas, considero debo ser excluido/a, al hallarme incurso en el supuesto de falta de requisitos que a continuación señalo mediante una cruz y previsto en el artículo 9º de la Ley Orgánica 5/1995 del Tribunal del Jurado:
__ Estar condenado por delito doloso, y no haber obtenido la rehabilitación.
__ Estar procesado y/o acusado y haberse acordado la apertura de juicio oral y/o estar sufriendo detención, prisión provisional o cumpliendo pena por delito.
__ Estar suspendido, en un procedimiento penal, en su empleo o cargo público, mientras dure la suspensión.
Y para justificar los anteriores extremos, aporto la siguiente documentación:
Por todo lo expuesto, a V.I.
SUPLICO:
Que tenga a bien admitir el presente recurso y los documentos que con el mismo se acompañan y, en su virtud, resolver favorablemente mi exclusión de la lista de candidatos a jurado.
En ________ a _______
Firma del recurrente.