Reclamación previa por desestimación de incapacidad permanente
AL INSTITUTO NACIONAL NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL. DIRECCIÓN PROVINCIAL DE …
D./Dª ___________ , – o en su caso Abogado (o Graduado Social), en nombre y representación de _____________ con domicilio en ___________, calle núm. ____ puerta ___, (se puede hacer constar Tel/Fax y e-mail, a efecto de notificaciones) según acredito mediante copia de escritura debidamente bastanteada que solicito que, una vez testimoniada en autos, me sea devuelta por precisarla para otros usos -, comparezco ante el Juzgado y como mejor proceda en Derecho y D I G O:
Que por la presente, y siguiendo las expresas instrucciones de mi representado, formula reclamación previa a la vía jurisdiccional, frente a la Resolución de fecha ________ dictada por ese organismo, y notificada a esta parte el día _______, por la se deniega la prestación por incapacidad permanete derivada de contingencia común (o en su caso profesional o por accidente de trabajo), y ello sobre la base a los siguientes
H E C H O S
Primero.- Que D./Dª ____________ está afiliado/a a la Seguridad Social con número ____ siendo su categoría laboral la de ______ con una base reguladora de _______ euros y fecha de efectos de _____ .
Segundo.- Que habiéndose dado de baja en fecha _____ en virtud de _____ (indicar la causa y la contingencia de dicha baja), periodo que se demoró hasta el día ______ .
Tercero.- Que en fecha ______ por la comisión médica encargada de Evaluaciones (indicar el nombre), se determinó que no estaba afecto a incapacidad alguna con carácter permanente, diagnosticando las lesiones permanentes que padezco como constitutivas de ______________ (se describirán dichas lesiones).
Cuarto.- Que Por resolución del Instituto Nacional de la Seguridad Social de fecha __________ , el INSS acuerdó denegar la solicitud de incapacidad permanente por considerar que no estaba afecto de incapacidad alguna (o cualquier otra causa, como la estabilidad lesional, o continuar en tratamiento).
Como fundamento de los anteriores hechos se adjuntan a la presente demanda los siguientes documentos:
a) Con relación al primer hecho, se adjunta como DOCUMENTO NÚMERO UNO se adjunta copia del documento acreditativo de la afiliación, así como informe de vida laboral actualizado a fecha _____.
b) En relación con el segundo hecho, se aporta como DOCUMENTO NÚMERO DOS copia de los boletines de baja.
c) En prueba del tercer y cuarto hecho, se aporta como DOCUMENTOS NÚMERO TRES y CUATRO, resolución de la Comisión de Evaluaciones y posterior resolución administrativa.
FUNDAMENTOS DE DERECHO
Primero.- Que de conformidad con el artículo 193.1 del Real Decreto Legislativo 8/2015, de 30 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social, “la incapacidad permanente contributiva es la situación del trabajador que, después de haber estado sometido al tratamiento prescrito, presenta reducciones anatómicas o funcionales graves, susceptibles de determinación objetiva y previsiblemente definitivas, que disminuyan o anulen su capacidad laboral. No obstará a tal calificación la posibilidad de recuperación de la capacidad laboral del incapacitado, si dicha posibilidad se estima médicamente como incierta o a largo plazo.
Las reducciones anatómicas o funcionales existentes en la fecha de la afiliación del interesado en la Seguridad Social no impedirán la calificación de la situación de incapacidad permanente, cuando se trate de personas con discapacidad y con posterioridad a la afiliación tales reducciones se hayan agravado, provocando por sí mismas o por concurrencia con nuevas lesiones o patologías una disminución o anulación de la capacidad laboral que tenía el interesado en el momento de su afiliación”.
Segundo.- Que según informe médico de perito experto en valoración del daño corporal, mis lesiones son constitutivas de las siguientes dolencias ______ (se describen).
Lo anterior contradice tanto el dictamen de la Comisión de Evaluaciones, como de la resolución ahora recurrida, de tal manera que le impiden al trabajador en las tareas de su desempeño habitual, en cualquiera de los grados a que se refiere el artículo 194 del Real Decreto Legislativo 8/2015, de 30 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social.
Tercero.- Que de conformidad con el artículo 303 de la Ley General de la Seguridad Social, será requisito necesario para formular demanda que los interesados interpongan reclamación previa ante la entidad gestora, en los términos establecidos en el artículo 71 de la Ley reguladora de la jurisdicción social.
En su virtud,
SUPLICO AL INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL: Que teniendo por presentada esta RECLAMACIÓN PREVIA junto con sus documentos y copias de todo ello, se sirva admitirla y se reconozca a D. ___________ la incapacidad permanente para su trabajo habitual en cualquiera de los grados del artículo 194 de la Ley, de manera que se reconozca al mismo la incapacidad aboluta (o gran invalidez) para todo trabajo, o subsidiariamente una incapacidad total o parcial para su trabajo habitual, reconociéndole una pensión mensual equivalente a ____ (150%, 100%, 55%, o indemnización a tanto alzado en caso de incapacidad permanente) de su base reguladora, con fecha de efectos del _____ .
En _____ a ______ .
Firmas
© José Antonio Mora Alarcón